Dermatomiositis idiopática asociada a fibrosis pulmonar. Reporte de Caso.

Tomás Efraín Rivero Fernández, Pedro León Acosta, Rafael Pila Pérez, Pedro Rosales Torres

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Resumen

Introducción: La incidencia de la Miopatía Inflamatoria Idiopática es de 4 a 15 casos por cada millón de habitantes y su prevalencia de 60 por cada millón de habitantes. La dermatomiositis Idiopática es más frecuente en las mujeres; aunque su asociación a fibrosis pulmonar está descrita es muy infrecuente, sólo se reporta en un 2 % de los casos.
Objetivo:
Describir un caso diagnosticado de dermatomiositis Idiopática y fibrosis pulmonar.
Caso clínico:
Paciente de 50 años de edad que presentó debilidad a nivel de la cintura escapular acompañada de fatiga. Examen físico: Piel: lesiones de rascado en diferentes regiones del cuerpo por prurito, lesiones eritematosas a nivel de la piel en ambos muslos. Sistema osteomioarticular: dolores articulares generalizados con impotencia funcional y mialgias generalizadas progresivas e hipotrofia muscular de varios grupos musculares. El estudio analítico reveló enzimas musculares elevadas. La biopsia de piel y músculo mostró elementos sugestivos de dermatomiositis. Radiografía de tórax: Infiltrado difuso peribroncovascular asociado a trayecto fibroso. Espirometría: trastornos ventilatorios restrictivos de severa intensidad. Tomografía axial computarizada de pulmón con consolidación alveolar y discreto engrosamiento pleural.
Conclusiones:
Reportamos el caso de una paciente con dermatomiositis idiopática y fibrosis pulmonar. Esta asociación constituye un hallazgo infrecuente en nuestro medio y más aún estando el paciente asintomático.

Palabras clave

dermatomiositis; fibrosis pulmonar

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