Enero-Abril

Tabla de contenidos

Editorial

Julia Añorga Morales, José Pedro Martínez Larrarte
Pág(s):1-2
726 lecturas

Artículo original de investigación

Características clínico epidemiológicas de la enfermedad de BehçetIntroducción: la enfermedad de Behçet es una vasculitis sistémica que se caracteriza clínicamente por la presencia de ulceras orales y/o genitales las cuales unidas al resto de las manifestaciones clínicas ocasionan gran disminución de la percepción de la calidad de vida de los pacientes que la padecen. Objetivo: conocer el comportamiento clínico epidemiológico de la enfermedad de Behçet en nuestro medio.
Metodología: estudio retrospectivo, descriptivo de una serie de 4 casos que cumplieron con los criterios diagnósticos para la enfermedad de Behçet. Se revisaron las historias clínicas y la recogida de la información se hizo mediante un modelo confeccionado para el estudio, el cual permitió describir posteriormente las variables sociodemográficas, clínicas y de laboratorio encontradas en estos pacientes. Resultados: el promedio de edad fue de 51.25 ± 4 años y de debut de la enfermedad de 46,25 años. El 75 % correspondió al sexo femenino y presentaron al menos una comorbilidad y/o hábito nocivo asociado. El 100 % del total de la muestra presentó al debut de la enfermedad síntomas generales, úlceras orales, úlceras genitales y afectación del sistema ostiomioarticular. Los trastornos oculares se evidenciaron más frecuentemente en el curso de la enfermedad. El 100 % de los pacientes presentó alteraciones de los reactantes de fase aguda. El 100 % de los mismos llevan tratamiento con Colchicina y esteroides, mientras que el 75 % usa el methotrexate como fármaco modificador de la enfermedad.
Conclusiones: se presentó un comportamiento similar a lo descrito en la literatura excepto en la edad de debut de la enfermedad, la cual fue superior. La aparición de síntomas generales, úlceras orales y genitales, así como la presencia de afectación del sistema ostiomioarticular fueron las manifestaciones que mayor incidencia tuvieron en el debut de la enfermedad. Las manifestaciones oculares son más frecuentes en el curso de enfermedad que en el debut de la misma. Las alteraciones de los reactantes de la fase aguda así como la leucopenia fueron los hallazgos de laboratorio más característicos. La colchicina, los esteroides y el methotrexate son los medicamentos más utilizados en el tratamiento de la enfermedad
Urbano Solis Cartas, Luis Alberto Poalasin Narváez, Gisela Quintero Chacón, Marian Muñoz Balbín, Miriam Lay Wuillians, Ediesky Solis Cartas
Pág(s):3-10
794 lecturas
Afectaciones oftalmológicas en pacientes con enfermedades reumáticas

Objetivo: Las enfermedades del tejido conectivo tienen una gran gama de manifestaciones oculares. Describir el comportamiento de las afectaciones oftalmológicas en pacientes con enfermedades reumáticas atendidos en el Hospital Clínico Quirúrgico de 10 de Octubre, ha sido el objetivo del presente estudio.
Método: Estudio descriptivo prospectivo donde se evaluaron 114 pacientes con enfermedades reumáticas y afectación ocular,  procedentes del Centro de Reumatología, se realizó examen oftalmológico completo, oftalmoscopia directa e indirecta, examen con lámpara de hendidura, tinción con fluoresceína y test de Shimmer.
Resultados: En los pacientes con enfermedades reumáticas y afectaciones oftalmológicas predomino el sexo femenino (63.2 %), el color blanco de la piel (67.5 %) y el grupo de edades entre 36-45 años. La entidad más frecuente correspondió a la espondilitis anquilopoyética. Las uveítis fue la manifestación oftalmológica más identificada. El antígeno mayor de histocompatibilidad B27 y el factor reumatoide son los marcadores inmunológicos de mayor positividad. El 73.3 % de antígeno mayor de histocompatibilidad B27  positivo cursa con uveítis. Las sinequias fue la complicación más observada y la espondilitis anquilopoyética fue la más afectada. La agudeza visual al inicio se afectó frecuentemente de forma moderada y severa en la espondilitis anquilopoyética, leve en la artritis reumatoide y moderada en el lupus eritematoso sistémico y al final del tratamiento se presentó de forma leve en la espondilitis anquilopoyética y artritis reumatoide y moderada en el lupus eritematoso sistémico.

Milvia Ortega Sotolongo, Ángela Luaces Martínez, Anabel Nápoles Alvarez, Yusimí Reyes Pineda, Rafael Gonzalo Gil Armenteros, Mercedes Ventura Muñoz
Pág(s):11-16
795 lecturas
Desafíos del manejo trans y post anestésico del paciente con artritis reumatoide

Introducción: el paciente con artritis reumatoide es susceptible de, en algún momento de su vida, requerir de una intervención quirúrgica, constituya está o no parte del tratamiento de su enfermedad. El anestesiólogo encuentra un reto en el manejo de este tipo de pacientes por todas las implicaciones que, dicha patología conlleva, desde problemas originados en el avance de la enfermedad, pasando por complicaciones teratológicas hasta limitaciones del estado funcional.
Objetivo: resumir algunas de las evidencias científicas más relevantes acerca del manejo trans y post anestésico del paciente con artritis reumatoide.
Desarrollo: se realizó una búsqueda sistemática en PUBMED, ELSEVIER, La Red Informática de Medicina Avanzada, MeshPubMed, Web of Knowledge y Google Académico utilizando los términos MeSH: artritis reumatoide, anestesia, manejo anestésico y complicaciones transoperatorias. También se revisaron las Directrices de la ILAR, del Grupo de Interés en el Parlamento Europeo sobre las enfermedades reumáticas, El Grupo Latinoamericano de Artritis Reumatoide y otros artículos relacionados. Se ha limitado la búsqueda a artículos escritos en los idiomas español e inglés en el período 2010-2015. Se agregaron 10 estudios adicionales a discreción de los autores. Como criterios de exclusión, no fueron seleccionados las editoriales y los reportes de caso.
Conclusiones: el progreso en el conocimiento del manejo trans y post anestésico del paciente con artritis reumatoide y el reconocimiento de su importancia en la actualidad aún no despierta suficientemente atención de la comunidad científica sobre el papel del equipo multidisciplinario, en el cual adquieren protagonismo anestesiólogos y reumatólogos. Las investigaciones muestran que dos momentos representan una preocupación son el período trans y post anestésico, los cuales poseen implicaciones de especial relevancia para el paciente con artritis reumatoide.

Alexander Javier Ramos Velastegui, Carmen Verónica Villa Orozco, Nelson Noe Espinel Núñez
Pág(s):17-23
920 lecturas
Luis Alberto Poalasin Narváez, Germán Ontaneda Salinas
Pág(s):24-30
665 lecturas
José Pedro Martínez Larrarte, Silvia María Pozo Abreu, Urbano Solís Cartas, Luis Alberto Poalasin Narváez, Ricardo Suarez Martín, Gilberto López Cabreja
Pág(s):31-35
581 lecturas

Artículo de revisión

Simón Hoyos Patiño
Pág(s):36-44
597 lecturas
Ricardo Suárez Martín, Yusimí Reyes Pineda, Ana Marta López Mantecón, Yanileydys Hernández Muñiz, José Pedro Martínez Larrarte
Pág(s):45-61
721 lecturas

Estudio de casos

Lina Maria Saldarriaga Rivera, Luis Alberto Delgado Quiroz, Blanca Elena Ríos Gomes Bica
Pág(s):62-65
980 lecturas

Reumatología en imágenes

Urbano Solis Cartas, Arelys de Armas Hernandez, Yosniel Benitez Falero, Yarelis de Armas Hernandez, Roilandys Peñate Delgado
Pág(s):66-68
622 lecturas

Comunicación corta

Javier Gonzalez-Argote, Alexis Alejandro Garcia-Rivero
Pág(s):69-70
518 lecturas

Artículo docente pedagógico

Jorge Washington Fernández Pino, Olga Gloria Barbón Pérez, Julia Añorga Morales
Pág(s):71-75
535 lecturas

Crítica

Alberto Juan Dorta-Contreras
Pág(s):76-77
520 lecturas

Semblanzas

José Ramón González Sirut, José Antonio Moulton Alvarez, Evelia Molinet Fuerte, Haydeé Veázquez Díaz, Olga Ricardo Santamarina
Pág(s):78-79
458 lecturas

Historia, arte y reumatología

Miguel Ángel Serra Valdés
Pág(s):80-86
547 lecturas
Alexis Alejandro Garcia-Rivero, Javier Gonzalez-Argote, Richard García Betancourt, Ambar Rivero Morales
Pág(s):87-92
420 lecturas

Reconocimiento

José Pedro Martínez Larrarte
Pág(s):93-94
494 lecturas

Programa de eventos

Comité Editorial
Pág(s):95-99
419 lecturas